个人医疗救助申请书

篇一：个人大病医疗救助申请书

个人大病医疗救助申请书

六十三团民政局领导：

您们好！

我叫王素云，1961年到新疆工作，现年81岁，丈夫已去世四年，独自一人生活。2015年3月患上乳腺癌，在农四师医院治疗，后转院到石河子大学医学院第一附属医院放疗。两地治疗共花费6万多元，花掉了我的全部积蓄，目前，还要定期检查长期服药，用药很贵；现在紧靠每月2千多元的退休工资来维持，再加上买药治病，生活十分困难。 今特申请大病医疗救助。盼批准，万分感谢。

申请人：王素云

2015年11月26日

篇二：医疗救助申请书

医疗救助申请书

尊敬的乡民政领导：

本人潘兰英，女，1948年10月出生，系忻城县安东乡安东村坡辉屯人，经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后，病情已有点好转，但还需定期去医院做血透维持生命，每星期做两次血透，每一次血透费用560元，现已花去医药费及各种费用叁万多元。由于本人家庭困难没有固定经济来源，度日艰难，无法解决医疗费用，因此特向民政部门申请医疗救助，解决自己的实际困难，恳请各位领导希给予支持和救助为盼。

此致

敬礼！

申请人：潘兰英

2011年9月22日

篇三：大病救助申请书

大病救助申请书范文

xxx人民政府民政办：

申请人：xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家

住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发

作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查

治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村

医疗合作费外其开支如下：

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：

1448.4元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：

2307.9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：

11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百

元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。

两项合币：20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药

费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗

的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行

保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将

会开支出更加昂贵的医药费用。

因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望

贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将

感激不尽！

此敬敬礼 ！

申请人：xxx 2011年8月30日1

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