定点卫生所做好医疗保险工作公开承诺书
**村第*生室承诺书
为进一步做好医疗保险工作，维护广大参保人员的合法权益，打击欺诈，骗取医疗保险基金的行为,本所郑重承诺:
一、严格遵守国家，省，市，县医疗，医保规定，切实履行基本医疗保险定点社区卫生服务站服务协议书。在醒目位置公布监督举报电话。
二、建立健全内部医保管理制度，配备专职管理人员，强化医保政策法规学习，严格履职尽责，确保提供合法，合规，合理的医保服务。
三、维护医保基金安全，坚决杜绝虚构医药服务，骗取医疗保险基金，将应由个人负担的医疗费用，计入医疗保障基金支付范围等一切套取医保基金的违规行为。
四、严格遵守法律法规，依法行医，不过度诊疗，按基本医疗保险药品目录范围内的药品为参保人员服务。不串换药品。
如违反上述承诺，我卫生所自愿接受上级部门的处罚，并承担由此引起的一切后果。
承诺人：***
**村第*生室
***村卫生所承诺书
为了维护基金安全，打击欺诈骗取医疗保障基金，本卫生所郑重承诺:
一、严格遵守《中华人民共和国社会保障法》，遵守省、市、县的有关政策规定，切实履行**市医保定点协议管理医药机构服务协议，严格履行职责，确保提供合法、合规、合理的医保服务。
二、坚决杜绝过度诊疗，串药换药，虚假套现和冒名就诊，全力维护医保基金安全，切实加强防范和打击欺诈骗保行为。
如经查实有欺诈骗保行为，我卫生所愿接受相关部门作出的任何处理处罚决定，并承担相应的责任。
承诺人：***
***村卫生所
**村卫生所承诺书
为进一步做好医疗保险工作，维护广大参保人员的合法权益，打击欺诈骗取医疗保障基金的行为，本单位郑重承诺：
一、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》及省、市、县相关政策规定，切实履行“**县基本医疗保险定点医疗机构服务协议”，在醒目位置悬挂意见箱和张贴投诉电话。
二、建立健全内部医保管理制度，配备专(兼)职管理人员，强化医保政策法规学习，严格履职尽责，确保提供合法、合规、合理的医保服务。
三、全力维护医保基金安全，坚决杜绝以下欺诈骗保行为：
1、虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金。
2、为参保人员提供虚假发票。
3、将应有个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围。
4、为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇。
5、串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出。
6、除以上之外的其他欺诈骗保行为。
本单位如查实有欺诈骗保违法行为的，愿接受相关部门作出处理处罚决定，并承担相应的法律责任。
承诺人：***
**村卫生所
**村卫生所承诺书
我是一名乡村医生，承接着村卫生室的医保工作，医保工作开展已有一年之余，其中也发现了利弊，方便了患者的就医需求，但也有可能触犯医保的条框，为了更好的遵纪守规，我应做到以下几点：
1.绝不更换购买药品。
2.不骗取患者医保费用。
3.规范做到登记、取药、核对、签字、系统录入、患者再次确认。
4.完善进药、取药、入库、出库等流程。
5.不得私自向其他医疗机构调换药品。
如有触犯以上几点，自愿承担所带来的后果。
承诺人：**
**村卫生所
**村卫生所承诺书
**卫生所是一所预防保健、医疗为一体的医疗机构，在此我卫生所郑重承诺：
一、严格遵守有关保障基金政策规定，切实履行医保定点协议中每一项规定，严格尽责，确保提供合法、合理、合规的医疗补偿服务。
二、采取切实有效的方法，门诊有登记，补偿有手续，切切实实为民合法、合理、合规服务。
三、坚决杜绝虚构服务，有损医保基金安全的违规行为，营造风清气正的医保服务环境，全力维护医保基金安全，切实加强防范和打击欺诈骗取医保基金的行为，积极接受医保部门的检查督导，为患者提供优质服务。
如经查实有欺诈骗保违法行为，本人愿接受有关部门作出的处理处罚决定，并承担相应的法律法规责任。
承诺人：***
**村卫生所
***卫生所承诺书
医疗保障关乎群众健康福祉和社会和谐稳定，医保基金更是老百姓的救命钱，是人民群众就医的基本保障，为了坚决打击欺诈骗保行为，我卫生所做出以下承诺：
1、在卫生所明显处张贴医保宣传版面报销流程，公示药品价格，随时向居民口头宣传医保政策制度和法律法规。
2、查看患者所持诊疗手册是否为本人，所要参保的药品是否与年龄相符，与疾病相符，如不相符则不给予报销。
3、查看无误后在门诊登记本上做登记。
4、开具相应的处方，药病相投，药量相符，患者签字。
5、在电脑系统上按步骤完成报销程序。
6、在城乡居民门诊统筹就医登记本上做登记并让患者签字留电话。
7、对卫生所工作要经常按上级要求进行自查整改。
卫生所是最基层的医疗部门，村医是群众的健康守门人，我卫生所定会严格遵守医疗保障法律法规，强化为群众服务的理念，诚信做人，踏实做事。以身作则，为打击欺诈骗保行为做出贡献。
承诺人：***
***卫生所
***村卫生所承诺书
我是***村卫生所医保报销负责人,根据国家医保局打击欺诈骗取医疗保障基金的专项行动现承诺如下:
一、严格遵守国家、省、市医疗、医保规定。严格执行医保各项政策。
二、为参保村民服务时,绝不过度诊疗;绝不串换药品,只销售基本药物目录范围内药品,绝不销售生活用品、副食品;绝不虚诊套现;绝不允许冒名就诊。
三、杜绝一切套取医保基金的违规行为。
如违背以上承诺,自愿按照协议相关内容接受处理。
承诺人:***
***村卫生所
**村第*生室承诺书
为进一步做好医疗保险工作,维护广大参保人员合法权益,本单位郑重承诺:
一、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》及省市县有关政策规定,切实履行**基本医疗保险定点医疗机构服务协议,在醒目位置公布举报电话。
二、建立健全的内医保管理制度配备专职管理人员强化医保政策学习,严格履行责确保提供合法、合规、合理的医保服务。
三、全力维护医保基金安全社绝以下欺诈骗保行为。
1.虚构医药服务,伪造医疗书盒据前医疗保障基金;
2.为参保人员提供虚假发票;
3.将应由个人负担的医疗费用计人医疗保障基金支付范围;
4.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇;
5.为定点医药机构提供刷卡记账服务;
6.串换药品、耗材等骗取医疗保障基金支出;
本单位如经查实有欺诈骗保违法行为,愿接受相关部门作出的理处罚决定,并承担相应的法律责任。
承诺人:**
**村第*生室
***村卫生所承诺书
***村卫生所位于**县**镇的最南边，营业面积60平方米。主要服务对象为本村700余名村民。是全村参保人数医保首诊医疗机构。
在上级领导的教育下，认真执行《**市基本医疗保险定点社区卫生服务站(中心)服务协议书》，两年来按照协议逐条整改、严以律己。我所今后要一如既往地、不折不扣地执行新的医保协议，并承诺做到以下几点：
一、1、严禁过度医疗 2、严禁虚诊套现
3、严禁串换药品 4、严禁冒名就诊
二、1、认真填写《**县城乡居民门诊统筹就医登记本》。
2、做到让患者或家属签字并登记通讯方式，以便核实。
3、对参保人员，要耐心、推心置腹地解释，做到微笑服务。
4、及时宣传医保有关政策，张贴医保宣传资料参与城乡民医保的缴费工作。
5、对不会签名、无手机者采用按手印形式，保证购药真实性。
6、做到购药有登记，统筹有处方、有记录、有签字、有联系方式。
我所将认真履行以上条款，坚决服从医保部门管理，不断完善管理制度，为参保人员提供优质的医疗服务，坚决维护医保基金安全，愿意接受各级医保部门的检查指导和社会各界的监督。
承诺人：***
***村卫生所
***卫生所承诺书
为了更好的做好基层医保工作，服务于人民。卫生所愿作出以下承诺：
一、 严格遵守国家、省、市医保相关规定。
二、 严格做到不过度诊疗，不给患者虚安病名。
三、 严格遵守医保法规，不和患者做以药换药、虚诊套现等交易。
四、 患者就诊时先核实身份是否为本人。如不是本人就诊，请说明情况，是否属于代诊范围。
认真如实填写相关手续，每月1-5号把上月的门诊统筹费用清单交回所属乡镇卫生院。
承诺人：***
***卫生所
**村卫生所承诺书
我所作为**县**镇**村城乡居民医保定点医疗机构，郑重承诺如下：
一、严格遵守国家有关医疗卫生法律法规，合法执业，规范操作，自觉维护参合取得看病就医权益。
二、严格执行省、市医保中心各项管理办法和规章制度，全面履行医疗服务，补偿服务承诺，自觉接受各种医保中心的检查，提供快捷，方便，满意的补偿服务。
三、遵循优质服务原则，严格按照医保中心要求合理收费，决不乱收费，重复收费，超标准收费，变相加价收费。
四、全力维护医保基金安全，坚决杜绝以药换生活用品，化妆品，食品，代刷卡等有损基金安全的违规行为，切实加强防范和打击欺诈骗保行为，一经发现立即上报。
五、如经查实有欺骗保违法行为，本单位愿接受相关部门作出的处理处罚决定，并承担相应的法律责任。
承诺人：**
**村卫生所
**村卫生所承诺书
为了进一步做好医疗保险工作，加强行业自律，打造医疗保险定点卫生所诚信经营，更好的为村民服务，我卫生所郑重承诺：
一、严格执行医疗保险各项政策，切实履行《定点社区卫生服务站(中心)服务协议书》。
二、严格执行协议内容，不得以任何理由拒绝参保人员享受医疗保险服务，不得降低服务标准、增加个人负担、虚报服务质量。参保人员购药时先在诊疗手册及登记本上进行登记，开具处方，处方严格按照《处方管理办法》开具，不得开具大额处方、超剂量处方，慢性病7-15天，急性病7天以内。结算信息要及时录入电脑，让参保人员在处方及登记本上签字并留下联系方式。
三、严禁欺诈、骗取医疗保险，不得将医保支付范围外的项目串换为医保范围内项目结算，不得将药品换为其他的生活用品、化妆品、副食品等，严禁以药换药、以药换物、以卡套现、过度医疗、虚诊套现、冒名就诊等行为。
四、进一步加强卫生所人员知识培训和专业业务水平，提高人员的整体素质，更好的为参保人员做好医保服务。
承诺人：***
**村卫生所
**村卫生所承诺书
对于本次严厉打击欺诈和骗取医疗保障基金的活动，我卫生所进行自查，做到有则改之，无则加勉。现我卫生所对参保居民和医保局做到以下承诺：
1、绝不出现“一人参保，全家享受”的现象。
2、杜绝盗刷社保卡，利用社保卡套取现金行为。
3、不销售和摆放日用品，副食品等生活用品，构建健康的就医环境。
4、不串换药品。
5、认真学习并履行各项医保制度，更好的为居民服务。
我卫生所认真执行并履行承诺，为参保居民构建一个良好的就医环境。
承诺人：***
**村卫生所
*村卫生所承诺书
为了保证医疗保障基金的正常运转，杜绝“骗保、套保”现象的发生，我卫生所作出如下承诺：
1、严格遵守国家、省、市、县医疗医保相关规定;
2、严禁弄虚作假，以虚报、假传数据等方式套取医疗保障基金或个人账户基金;
3、绝不伪造处方，虚假病例;
4、绝不过度诊疗，串换药品，虚诊套现，禁止冒名就诊;
5、杜绝一切套取医保基金的违规行为;
如违背以上承诺，按照协议内容，接受处罚，限期整改，取消定点资格，直至承担法律责任。
承诺人：***
*村卫生所
***卫生所承诺书
**镇***卫生所作为基层医保定点服务机构，在打击欺诈骗取医保基金专项活动中，作出如下承诺，如有违反其中一项规定本卫生所愿意接受相关处理。
1、严格执行国家、省、市、县医疗医保各项规定，规范门诊统筹，不虚假套现，不串换药品，不冒名就诊，不出售医保规定以外的其他物品。
2、严格执行医保各项政策，切实履行《**市基本医疗保险定点社区卫生服务站(中心)服务协议书》。
3、为参保人员服务时，严格按照就医流程，只支付《基本医疗保险药品目录》范围内的药品，不向参保人员销售生活用品、副产品、不兑换现金，不串换药品。
4、杜绝一切套取医保基金的违规行为。
承诺人：***
***卫生所
***村卫生所承诺书
本卫生所郑重承诺：
1、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》、国家、省、市和县有关政策规定，切实履行“**市基本医疗保险定点社区卫生服务站(中心)服务协议书”，严格履职尽责，确保提供合法、合规、合理的医保服务。
2、坚决杜绝虚构服务、盗用医疗本等有损基金安全的违法违规行为，营造风清气正的医保服务环境，全力维护医保基金安全，切实加强防范和打击欺诈骗保行为。
3、如经查实有欺诈骗保违法行为，本单位愿接受相关部门作出的处理处罚决定、并承担相应的法律责任。
承诺人：***
***村卫生所
**第*卫生室承诺书
**村第*卫生室成立于1989年，至今已有30多年历史。本机构占地面积200平方米，营业面积60平方米。主要服务对象为本村1300余名村民。是全村参保人数80%以上所选医保首诊医疗机构。
从2017年从6月份开始开展城乡居民门诊统筹工作以来，在上级领导的教育下，认真执行《**市基本医疗保险定点社区卫生服务站(中心)服务协议书》。两年来对照该协议逐条约束自己。今后我机构要一如既往地、不折不扣地执行新的医保协议。并郑重承诺做到以下几点：
一、严禁过度医疗、严禁串换药品、严禁虚诊套现、严禁冒名就诊。
二、认真填写《**县城乡居民门诊统筹就医登记本》。
三、做到让患者或家属签字并登记通讯方式，以便核实。
四、对参保人员，要耐心、苦口婆心、推心置腹地解释，做到微笑服务。
五、及时宣传医保有关政策，张贴医保宣传资料参与城乡居民医保的缴费工作。
六、对不会签名、无手机者采用按手印形式，保证购药真实性。
七、做到购药有登记，有台账，统筹有处方、有记录、有签字、有联系方式，用自创“六有”“一按”形式”来约束自己的。让我们携起手来，共同努力，为提升医保服务能力而奋斗。
承诺人：***
**第*卫生室
***村卫生所承诺书
一、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》及省、市、县有关政策规定。
二、建立健全内部医保管理制度，配备专业人员，强化学习，尽职尽责，确保提供合法、合规、合理的医保服务。
三、全力维护医保基金安全，坚决杜绝欺诈骗保行为。
四、做好医保自查工作，及时反馈，持续改进。
五、严格执行医保政策的，保障资金安全，费用控制不超过规定标准。
本卫生所如经查实有欺诈骗保行为的，愿接受相关部门作出的处理处罚决定，并承担相应的法律责任。
承诺人：***
***村卫生所
**村卫生所承诺书
为落实上级关于医保工作的指示，加强医疗保障基金的自律行为。本卫生所郑重承诺：
1、严格遵守国家、省、市和县有关政策规定，切实履行“**市医保定点协议管理医药机构服务相关制度”，建立健全内部管理，严格履职尽责，确保提供合法、合规、合理的医保服务。
2、采取切实有效措施提升技防手段，加强防控，坚决杜绝虚构服务，杜绝过度诊疗等有损基金安全的违法违规行为。严格执行医保价格，营造风清气正的医保服务环境，全力维护医保基金安全，切实加强防范和打击欺诈骗保行为。
如经查实有欺诈骗保违法行为，本单位愿接受相关部门作出的处理处罚决定、并承担相应的法律责任。
承诺人：**
**村卫生所
**卫生所承诺书
我是**镇**村卫生所的负责人，为打击维护医疗保障基金安全我代表**卫生所承诺如下：
一、严格遵守国家、省、市、县医疗、医保规定。
二、严格执行医保各项政策，切实履行《**市基本医疗保险定点社区卫生服务站(中心)服务协议书》。
三、为参保人员服务时，**市城乡居民医疗保险诊疗手册只支付《基本医疗保险药品目录》范围内的药品。
四、杜绝一切套取医保基金的违规行为。
为了维护医疗基金，按照国家医疗保障局关于打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知，整顿加规范，我所如若违背以上承诺，自愿按照协议相关内容接受处理。
承诺人：***
**卫生所承诺书
我是**县**镇**村卫生所武海亮，为全面落实上级关于医保的工作要求，围绕医保工作要点，维护医保基金安全，**村卫生所自愿承担医疗保险工作，我代表**村卫生所承诺如下：
1、严格遵守国家、省、市、县有关医保法规、政策的要求，认真履行**市基本医疗保险定点医疗机构协议，自觉接受社会的监督。
2、在村卫生所显著位置悬挂医保公示宣传栏，宣传医保政策、就医流程、参保人员就医补偿情况及公示监督电话。
3、认真核对患者信息，严格把关，杜绝骗取医保等违法行为。
4、严格把控门诊购药方案、剂量，杜绝串换药品，诊疗项目等骗保行为。
5、病历书写及时规范，严格执行临床诊疗技术规范，抗菌药临床应用原则，自费项目经患者或家属同意签字。
6、不以医保名义从事商业广告及促销活动，诱导参保人员进行门诊购药。
7、建立健全医保管理制度，严格控制医疗费用不合理增长，杜绝高收费、乱收费现象发生。
**村卫生所将认真履行上例条款，坚决服从医保部门的管理，不断完善医保管理制度，为参保人员提供优质的医疗服务，做知法守法的医疗服务机构，坚决维护医保基金的安全，愿意接受各级医保部门的检查和指导。
承诺人：***
**卫生所
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